令和３年度 倉敷平成病院 病院指標

主に消化器系の疾患を担当しています。大腸ポリープの内視鏡切除が１位、急性胃炎が３位となっています。一般内科疾患として脱水症、尿路感染症などにも対応しています。

高齢者中心の患者層であり嚥下障害をもっている患者が多いため、誤嚥性肺炎の症例が多くを占めています。他科の協力体制もあり、呼吸器科以外でも誤嚥性肺炎の患者を担当しています。呼吸器科ではより重症な患者の対応をしています。睡眠時無呼吸症候群の検査入院も対応しています。ＤＰＣでは市中肺炎が重症度別の区分になっており、ランク外にも多くの症例が存在します。

スポーツ専門医によるスポーツ外傷・障害に対する治療を行っており症例数では１位となっています。そのほかは高齢者の転倒による負傷が大半を占めています。股関節・大腿近位の骨折、胸椎・腰椎以下骨折損傷、脊椎骨粗鬆症に関しては、在院日数が全国平均より長くなっていますが、手術後、引き続き当院でリハビリを行って退院しているためです。整形疾患は、リハビリテーション科へ転科する場合がありますので、リハビリテーション科も併せてご覧下さい。

形成外科では外傷、熱傷、顔面骨折、眼瞼下垂、陥入爪、皮膚腫瘍、母斑（あざ）、瘢痕ケロイド、褥瘡・皮膚潰瘍、難治性下腿潰瘍、腋臭症（わきが）、切断指などを治療しています。整容的、機能的に満足いただけるように治療を行うことを心掛けています。２０２１年度は皮膚がんを含む軟部腫瘍の手術症例が多くなっています。

ニューロモデュレーション（神経調節治療法）センターが開設されてから、パーキンソン病の患者が増加しています。また、救急搬送からの頭部外傷症例も多く見られるのは、当院が救急応需を理念に掲げている現れです。非外傷性の出血症例も多く診ています。回復期リハビリの対象症例を含むものは在院日数が全国平均より長くなっています。

前庭機能障害（耳性めまい）の症例が一番多くなっています。次いで、めまい（末梢前庭以外）、睡眠時無呼吸症の検査入院症例となっています。慢性副鼻腔炎は手術症例の入院です。

各疾患とも整形外科の急性期治療の後転科したものです。１位は大腿骨の骨折、２位と４位は脊椎の病的骨折になります。すべて回復期リハビリテーション病棟での診療となり、在院日数が全国平均より長くなっています。

上位５位の内、脳梗塞が約６割を占めています。発症4.5時間以内であれば、血栓を溶かす治療（t-PA療法）の適応となります。t-PA は、発症3カ月後の社会復帰率を改善する効果のある薬で、1時間かけて点滴治療を行います。t-PA治療の適応がない場合も、各種薬物療法（抗血小板剤・抗凝固薬、脳保護薬など）と入院早期からのリハビリテーションを行い、症状の改善をはかります。
当院は、脳卒中内科・脳神経外科・神経内科がチームを組んで、２４時間３６５日積極的に治療を行っています。脳梗塞は回復期リハビリの対象疾患であるためほとんどの方が回復期リハビリ病棟を経由して退院しています。従って平均在院日数も全国平均より長くなっています。脳神経疾患ではそのほかてんかん患者の入院、脳梗塞の前兆でもある一過性脳虚血発作も患者が多くなっています。嚥下障害をもっている高齢者患者が多いため、誤嚥性肺炎の症例も多く診ています。

症例数としては子宮頚部切除術での入院がトップとなっています。子宮頚部高度異形成および上皮内癌（ＣＩＮ－３）の場合に実施します。２０２１年は処女膜切開術での入院も増加しています。

基礎疾患として糖尿病罹患者は、合併症予防のため糖尿病専門医が治療にあたり、合併症管理を行っています。高齢者の誤嚥性肺炎や心不全などにも対応しています。

内科にて消化器科疾患を含めて診療しており、大腸ポリープ切除が１位となっています。

１位と３位は大腿骨近位骨折に対する手術となっており、多くのケースが手術後回復期リハビリテーション病棟へ転棟しリハビリテーションを実施しています。術後日数が長くなっているのはそのためです。また、スポーツ外傷・障害に対する手術も多く行っています。

形成外科では外傷、熱傷、顔面骨折、眼瞼下垂、陥入爪、皮膚腫瘍、母斑（あざ）、瘢痕ケロイド,褥瘡・皮膚潰瘍、難治性下腿潰瘍、腋臭症（わきが）、切断指などを治療しています。整容的、機能的に満足いただけるように治療を行うことを心掛けています。２０２１年度は眼瞼下垂症手術を最も多く行っています。

ニューロモデュレーションセンターが開設され、脳刺激装置の手術、脊髄刺激装置の手術を多く行っています。２位の慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術は、要因としては頭部外傷によるものと内科的要因による出血があります。経口摂取不能患者に対する胃瘻造設術も脳神経外科で対応しています。

子宮頚部高度異形成に対して子宮頚部切除術を施行する症例が最多となっています。その他、子宮内膜増殖症などの過多月経の症例に対し子宮内膜掻爬術や不妊治療の一貫として流産手術等を実施しております。２０２１年度は処女膜切開術が増加しています。